女性多毛症：症状表现、治疗方法、病因解析及患者真实评价|

一、女性多毛症典型临床表现

女性多毛症最显著的特征是雄激素敏感区域毛发异常增生。约85%患者在唇周出现明显汗毛，随病情进展逐渐扩展至下巴、胸乳间、下腹部等区域。毛发质地会从细软绒毛转变为粗硬终毛，部分患者伴随痤疮爆发、脂溢性皮炎、月经紊乱等症状。值得注意的是，约30%病例会同时出现声线低沉、阴蒂肥大等高雄激素血症特征。

二、多学科联合诊疗方案

醋酸环丙孕酮联合炔雌醇的治疗方案可使60%患者毛发评分下降40%以上。新型抗雄药物非那雄胺对顽固性病例有效率可达75%，但需配合严密的肝功能监测。二甲双胍在合并胰岛素抵抗患者中应用，可使毛发增长速度降低35%。

激光脱毛联合光动力疗法的最新临床数据显示，经过6次治疗可使目标区域毛发减少80%。电解脱毛对细小毛发效果显著，但需注意操作间隔需保持8周以上。值得关注的是，新型家用IPL设备可使轻度患者居家治疗成本降低60%。

三、多毛症发病机制探析

遗传因素在多毛症发病中占35%权重，特定基因突变会导致毛囊对雄激素敏感性提高300倍。取得性因素中，多囊卵巢综合征（PCOS）占病因的70%，这类患者血清睾酮水平常超出正常值2-3倍。肾上腺源性因素约占15%，多见于21-羟化酶缺乏症患者。值得注意的是，约5%患者存在罕见的胰岛素样生长因子异常。

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陈涛·记者 陈叶林 陆展博 阿克/文, 铁家山、陈峰/摄